首页 > 财经 > 正文

一心堂海南违规刷医保,参保人员意识亟待提高

来源:中华网 发布时间:2018-04-04 13:23:41 编辑:环球财经网
评论 点击收藏
导读: 近日,一心堂一不小心成了口诛笔伐的对象。有媒体爆料,在海南省三亚市一心堂收购的部分医保定点药店,存在为黑龙江和哈尔滨的顾客提供违规刷医保卡的现象。更有文章夸大报道,剑

  近日,一心堂一不小心成了口诛笔伐的对象。有媒体爆料,在海南省三亚市一心堂收购的部分医保定点药店,存在为黑龙江和哈尔滨的顾客提供违规刷医保卡的现象。更有文章夸大报道,剑指企业黑走救命钱,称医保资金被用来购买床单被罩、卫生纸等生活用品,是一心堂在变着法的赚老百姓的保命钱。

对此,有行业人士反映,“药店销售非药品情况非常普遍,并且基本是符合经营范围的,很多地区的药店提供非药品销售,但这并不是医保违规的直接原因。当顾客提出使用医保刷便利品的要求时,部分监管不严的药店会为了销量而选择妥协,进而同意这种方式。我们在审视一心堂违规操作的同时,更应该反思这种现象之所以发生的原因。”

业内人士分析,海南出现违规刷医保的现象主要原因可能来自以下两个方面:第一,海南本地没有医保个人账户,当地居民的医保个人账户和现金没有太大区别,因此在面对异地医保顾客时候,药店按照习惯对待;第二,企业自然有管理的疏漏,这些店在被一心堂收购之前就是这种营销模式,一心堂在收购之后的监管没有到位。

《人民日报》时评表示,医保卡变身购物卡、消费卡甚至套现,是一个老现象、老问题,现实中却屡禁不绝。这与医保定点机构多、监管难度大有关,也与医保个人账户使用管理息息相关。一个巴掌拍不响,医保卡之所以会变身购物卡,也和参保人员的认知有关系。时评提到,很多城镇职工多年不看病,账户积累金额较多,又觉得是自己交的钱,放在自己的个人账户上,理应取出来使用,不能任由这笔“自己的巨款”躺在银行里。于是,不少参保人听说可以在药店买东西或是可以变现的时候,并不认为是违法行为,也因此给了一些商业机构、不法分子可乘之机。

笔者认为,面对这种问题,一方面要加强监管,另一方面,提升消费者认知也尤为迫切。具体来说,就是要严格执法,加大司法介入力度和处罚力度,强化定点退出机制,并用技术手段加强对各类医疗服务行为的监控。提高医保管理水平,将按项目付费的方式变成多种类的混合支付方式,利用谈判、协议、契约的手段,从事后审核把关变成事前事中监管,从机构监管变成服务行为监管。

查看更多: